Nieuws
Radboudumc en zorgverzekeraar VGZ: samen naar betere, 'zinnige' en betaalbare zorg
NIJMEGEN - Het Radboudumc in Nijmegen en zorgverzekeraar VGZ gaan de komende jaren werken aan een 'betere en betaalbare' zorg in Nederland. Moet iedere ingreep die kan worden uitgevoerd ook daadwerkelijk worden uitgevoerd?
Neem nou een kwetsbare oudere patiënt die in aanmerking komt voor een nieuwe aortaklep. Belandt die automatisch op de operatietafel? Nee dus. In het Radboudumc schuift bij het gesprek tussen de cardioloog en de patiënt nu ook een geriater aan, gespecialiseerd in de zorg voor kwetsbare oudere patiënten. In dat gesprek wordt, aldus het ziekenhuis, samen besproken wat de gezondheidswinst is van de ingreep en wat die betekent voor de kwaliteit van leven. 'In sommige gevallen betekent dit dat de patiënt afziet van de ingreep', zegt het Radboud dat inmiddels negen concrete initiatieven heeft ontwikkeld waarbij zorgverleners en patiënten samen kijken naar nut en noodzaak en zin en onzin van ingrepen. Dat moet leiden tot een 'betere, zinnige en betaalbare zorg'.
Ieder deskundig op eigen terrein
Tot zover de rol van het ziekenhuis, maar wat doet de verzekeraar in dit verhaal? Niet op de stoel van de zorgverlener gaan zitten, zegt het ziekenhuis. In de zogeheten 'alliantie' die voor meerdere jaren is aangegaan, hebben beide partijen respect voor de expertise van de partner. Dat betekent dat het ziekenhuis 'de visie en de innovatieve kracht en kennis' heeft om te komen tot veranderingen in de zorg en de verzekeraar 'de middelen om dit te faciliteren en uit te breiden naar andere ziekenhuizen in Nederland'. Kortom: in het Radboudumc zorgen artsen en patiënten voor veranderingen, en de verzekeraar betaalt die in het vervolg, bij bewezen nut.
Belang van patiënt en maatschappij
En daarvoor wordt tijd uitgetrokken. De nieuwe initiatieven worden om de zoveel tijd bekeken en beoordeeld, en daar worden andere partijen zoals ouderenbonden en patiëntenorganisaties bij betrokken, aldus het ziekenhuis. Dat moet een betere zorg opleveren tegen minder kosten: goed voor de patiënt en het maatschappelijk belang of anders gezegd: ons aller portemonnee.
Negen initiatieven voor betere zorg
Het Radboudumc heeft zoals gezegd negen concrete initiatieven ontwikkeld. Dat zijn:
- Hoofd-hals pad optimalisatie: Patiënten op tumor verdenking direct doorsturen naar 3e lijn (dus direct opnemen). Dat voorkomt ~35% herhaaldiagnostiek & schadelijke vertraging
- Inzet Nano-MRI bij onderzoek lymfeklier uitzaaingen: Gebruik van innovatieve MRI contrastvloeistof voorkomt onnodig invasieve & dure diagnostiek bij 74% van patiënten met prostaatkanker
- Geriatrisch consult kwetsbare ouderen: Geriatrisch assessment kwetsbare ouderen voorkomt aantal risicovolle TAVI behandelingen
- Geriatisch consult hoofd-hals oncologie: Betrekken van geriaters bij HH oncologische behandel beslissingen, reduceert invasieve behandelingen en ligdagen
- Kwetsbare ouderen op SEH: Betrekken van geriaters op SEH en trainen van SEH artsen voorkomt over-diagnostiek en versnelt doorlooptijd
- COPD-net: transmuraal ketenzorgmodel: Een eenmalig 3-daags integraal onderzoek van COPD-patiënt voorkomt ineffectieve herhaalconsulten in de 2e lijn
- IC zorg – patiënt differentiatie: Door op patiënt type aangepaste personele bezetting van IC, kan met minder personeel betere zorg worden geleverd
- IC zorg – weaning capaciteit: Door meer gespecialiseerde aandacht, kunnen langdurig kunstmatig beademde IC patiënten eerder van de beademing af geholpen worden
- Surprise question: Patiënten in de laatste levensfase ontvangen zorg die niet bijdraagt aan kwaliteit van leven. Zorgverleners een beter handvat bieden om inzet begeleidende zorg af te wegen, voorkomt ~20% opnames laatste levensfase
